濫用四物湯(三):小產與四物湯

 剛小產後,是不能喝四物湯的。

小產後大約一周左右的時間,是人體的傷口復原期。
這個時候的身體保養,首重是在涼血、和血,使得身體的傷口能夠儘快的癒合,
建議的藥方是「膠艾湯」。

一周後到一個月左右的時間,傷口應該已經癒合得差不多了,
所以重點是在,將剩下未排淨的惡血給排乾淨。
如果沒有特別的腹部疼痛,可以服「溫經湯」,
如果還會有因為收縮而產生的劇痛,則可以服用「當歸芍藥散」。

一個月後,惡露應該都調理乾淨了,這時候就可以開始滋補受傷的身體。
一般還是以「腎氣丸」,大補腎氣為主,可以輔以「小建中湯」,溫補中焦造血;
如果有大便困難,或是口乾煩燥的情形,可以服用「小柴胡湯」調理。

以上是大致的建議調理內容。

一般的四物湯,因為行血效果往往太過
對於剛因為失血而受傷的身體來說,是一種雪上加霜的傷害,所以並不建議服用四物湯。
而一般覺得是「補血」、「補身」的食品或是藥方,
如麻油雞、麻油腰子等等,都不可以在這個時候服用,以免造成大量出血,重則可以致命!

事實上,在前面提過的「膠艾湯」之中,
就已經含有四物(歸、芍、芎、生地)在內,
而且更有大量的阿膠和艾葉,能夠溫和藥性,並且能夠幫助傷口癒合,補養正氣。
是一首比四物湯更適合小產後女性服用的調養藥方。

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吃素與月經

吃素,尤其是常期吃素的人,因為身體缺乏動物性營養來源,所以會對體力有重大的影響。

尤其是以中醫的角度而言,動物性的食物,特別是肉類,
多半都對於造血、補氣,有很強大的功效,這是植物性食物所無法取代的。
像是羊肉大補脾胃、牡蠣純陽而斂正氣、雞蛋溫補肺胃、豬肉性溫而入腎,
在植物的食物當中,是沒辦法找到一模一樣的日常飲食替代品的。

以月經而言,最常見的情形,就是:
月經量少而短短續續(因為新血不夠足),
體力容易覺得不支(不吃肉,體力原本就不夠充足),
容易經痛(血氣不足,惡露排不淨,子宮必需加強收縮,以致發生疼痛。),
皮膚,尤其是腳後跟,容易龜裂,或產生皮屑
(皮膚光潤要靠血氣充足,血氣不足,皮膚就會乾澀;
 腳後跟是足少陰腎經所經過的部位,腎氣不足,該部位的皮膚就容易惡化。)。

特別是女性,在現代社會中,在外也和男人一樣奔波勞動,本來就特別容易耗血;
而女性身體保養又首重養血,因此,對於身體健康或是美容來說,
肉類食物更是同樣的不可或缺。

因此,除非有很特殊的原因,否則個人以中醫的角度而言,
為了健康,認為,儘可能的不要吃素,會比較好。

畢竟天地都是情,萬物皆有靈,
又何必執著於這「吃」與「不吃」之間,反倒傷了天地父母孕化一己生命的大情操?

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濫用四物湯(二):經期順利

 一般所稱的四物,是指:
當歸、芍藥、芎藭(因為以四川出產者著名,所以俗稱「川芎」)、熟地黃

在《傷寒雜病論》裡的治血方中,出現過包含有四物,
也就是「歸、芍、芎、地」的組合,例如:薯蕷丸、膠艾湯。
所以後來就有人只把這四味藥單獨的獨立出來,希望能夠達成補血的作用。
不過有一點不同的是,當初的傷寒雜病論之中,用的是「生地黃」,而不是「熟地黃」。

而且,一般的四物湯比例並不夠好。

往往芎藭的效力會太過,也就是造成只行血而不補血的情況,反而讓血分更枯燥,也就是更缺血
而當歸如果在方中的比例太過,又容易造成服用者滑腸,也就是腹瀉的情形;
芍藥在平緩腹痛上,扮演很重要的角色,但是如果比例太過,
又容易造成惡露(也就是惡血)無法順利排出的情形;
熟地黃雖然補血功用很大,但是熟地黃很不容易消化吸收,
如果配伍比例不當,也容易讓服用者覺得胸腹悶滯,反而引起腹痛或是腹瀉。

綜合來說,只服用這四種藥材的組合,
效果其實並不容易達成預期,而且對於身體反而可能會有負面的作用
以我個人來說,並不建議服用這樣的藥方。
如果是就一般希望達成的目的,也就是調養血氣,讓經期順利,我反而建議以下幾點:

一、平時禁絕生冷飲食
生的蔬菜水果、可樂汽水等碳酸飲料(不分高低溫)、冰棒挫冰等等低於體溫的冰品或飲料,
一定要完全禁絕
低溫生冷的飲食會破壞血液造血以及行血的機能正常,並且會讓女性生殖系統機能失去作用。
如果血液新陳代謝機能被破壞,經痛就不可能減緩,甚至可能造成不孕,或是習慣性流產。

二、避免混亂的作息
睡覺休息是人體血液休養生息的重要過程;
尤其是人體以一天為單位,會有自己一套規律的氣血循環流程。
有時熬夜、有時卻又昏睡一天的混亂作息,
只會讓身體的循環更惡化,新陳代謝自然不可能改善。

如果真的碰到經痛,不妨平常的時候,就服用「小建中湯」,
讓中焦的造血運化機能加強,改善新陳代謝的效率。
如此,在經期來之前,新血造成的效率就會提高,先避免經期來時,身體會覺得虛弱無力;
當經期來的時候,惡露排出的速度也會變快,
也不容易在體內殘留,造成子宮過度的收縮而疼痛。

在飲食上,可以多吃紅豆薏仁湯。
將等量的紅豆和薏仁一起蒸煮,注意不要把紅豆和薏仁煮破掉。
吃的時候可以加一點砂糖調味。長期服用,也會有改善的效果。

每次的月經順利,不但能夠幫助身體的血分新陳代謝,
提高人體的活力,也不容易因為常年身體中的惡露排出不完全,
而造成不孕,更年期不適,甚至是骨質疏鬆等等的問題。

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女性與白帶

首先,我們先「正名」一下:何謂「帶下」?

「帶」,指的是人體的經脈中,位於人的腰部,如腰帶一般環繞身體的一條經脈;
因為很像腰帶一般,繫在腰部,所以就叫做「帶脈」。
它是屬於奇經八脈之一,和常常在武俠小說之中見到的「任脈」、「督脈」,是一樣的分類。
帶脈的功用,就是像無形的腰帶一樣,將人體的正氣給束住,
讓人能夠行得正、坐得直,挺起腰桿子,讓正氣可以上提,不致於下泄。

當帶脈的機能不夠強的時候,人體五臟系統的正氣,就會下陷;
又因為女性和男性不同,有古代稱做「女子胞」的部位,
也就是現在統稱的女性生殖系統。
這代表,女性在「往下」的能量走勢,通常會較強。
所身體之中的血氣精華,女性往下走而形成月經,男性就向上走而形成鬍鬚。

所以,下陷的正氣,就會和身體的養分,從這個缺口流出來。
這個情形,稱之為「帶下」。
帶下的顏色,根據五臟屬色的不同,也會有不同的顏色。
從肺而來,因為肺屬金、屬白色,所以白色的帶下,稱之為「白帶」。
同樣的,也有黃色、青色、赤色、黑色等的分別。
只是因為氣是肺的系統在統管,而且女子胞所屬的腎系統的能量上游,是肺系統,
所以以白色的帶下,也就是白帶,最為常見,甚至變為一般提到帶下這個病證的代稱。
不過事實上,帶下並不是只有白色。

有古書中曾提到:「十女九帶」。
因為一般人常常受到外來或是內因的影響,
身體的正氣並不容易維持在很高昂的狀態,所以帶脈常常會有機能低下的時候;
再加上女性因為有女子胞,會表現出正氣下陷的問題,所以有這句俗話。

要說「女人都會有白帶嗎?」,那麼這句俗諺應該可以做為肯定的回答了。

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濫用四物湯(一)

在中藥行抓藥,因為有的藥材在使用習慣上,有其一般性與普遍性。
為了方便民眾取得,因此,較不具誤用、混用危險的藥材,
則被我國行政院衛生署逐次開放,分類為「一般食品」;
(如:署授藥字第0930000545號署授藥字第0920001534號
   衛署中會八九O四O一一九號,等)
而像是:枸杞、當歸、人參、冬蟲夏草等,這些藥材,在中藥行,
甚至一般所謂販賣南北貨的合格商行,都可以買得到,並不需要醫師開立處方箋;
也因此,像是由「歸、芍、芎、地」組成的四物湯,它的原料,也是可以經易取得的。
以我個人的經驗,較有規模、信譽的中藥行,
都會有駐店中醫師,為消費者解答有關用藥的疑問;
而中藥行也會根據消費者的使用情形,主動提供比較適當的使用建議。
當然,比較具有毒性,或是不容易正確使用的藥材,
中藥行也會主動仔細詢問用途,甚至拒絕提供。

之所以大家會覺得「四物湯」很大眾,可能只是因為它常常被提起,
也有一些藥廠把它做成很像日常飲料般的包裝,隨手可得,
因此,大家到最後,可能都忘了,四物湯其實還是藥。
而只要是藥,就必須要注意它的組成配方、它的功用是不是適合患者的病證。

隨意吃四物湯的「盛況」,我之前在「知識+」之中,算是見識到了。
提問的人不但多,而且還有人堅信四物可隨意吃,
而不重視個人病證究竟適不適合服用,只是一味的尋求服用。
真的,讓人不寒而慄,也害怕透過媒體強力放送,或是口耳相傳,
卻沒有經過學說或是廣泛驗證的「知識」的威力。

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