婦幼保健語

英秘密警告：新流感疫苗 恐致命
http://epochtimes.com/b5/9/8/17/n2626260.htm

【某報8月17日訊】（某報記者韓婕編譯）在新型流感H1N1各處肆虐之時，各國無不設法研發甲流疫苗，希望能降低流感的為害率。英國衛生防護局（HPA）最近以機密信函方式，發函給約600名神經病學家，警告最新的新流感疫苗，可能引發致命神經疾病酖基連巴瑞症候群（Guillain-Barre Syndrome，GBS），要求他們在新疫苗開始施打後，注意這類病患的增加情形。
據英國媒體報導，英國打算在大約兩個月後展開甲型流感（H1N1）免疫接種計劃，讓第一批約1300萬人接種由製藥巨頭葛蘭（Glaxo Smith Kline）在德國生產的新疫苗，從6個月大至65歲的老人，只要健康有毛病、正在懷孕或者身為專業醫療人員，便可優先獲得注射疫苗。　但採用的疫苗卻被發現可能導致一種致命的腦部失調病症。
英國每日郵報16日取得機密信件公諸於世，引起民眾譁然，質問當局為何不在疫苗施打前，告知民眾這項訊息。反對黨成員質疑政府隱瞞疫苗的潛在風險。
這是首次有高級衛生官員關注疫苗可能引起嚴重併發症，HPA免疫部門主管米勒教授上月29日向神經病學家發出秘密函件，指出1976年美國一個軍營爆發H1N1豬流感疫情後，當時美國總統福特政府展開大規模防疫注射。
諷刺的是，數百人在接受注射後數天，報告感染罕見的腦部失調病症「格巴氏綜合症」(GBS)，結果有25人因神經嚴重麻痺導致呼吸衰竭死亡；而當時只有一人死於H1N1豬流感。
1976年美國施打H1N1流感疫苗後，出現的多種情況，包括死於接種疫苗的人多於新流感的死亡病例；總共有500個GBS病例發生；疫苗導致罹患GBS的機率成為原來的8倍；10週後，確定疫苗與GBS的關聯後，當局回收疫苗。
保守黨影子衛生事務發言人彭寧指政府企圖隱瞞風險，他說：「我們需要知道潛在風險，我們的工作是確保公眾知道發生了什麼事。」
英國公眾得知GBS風險前，已經憂慮葛蘭素史克的疫苗可能未經過充分的測試便應用。一位資深神經學家便表示，鑑於GBS風險，他將不會接受接種注射。

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最近受天災在先，人禍於後的影響，
濕氣、腐氣過重而引發的疾病隨時可能流傳開來。

至於，疫苗該不該打？是不是真的「致命」、「殺人」？

看看西醫方面自己怎麼說，再決定吧。

哺乳媽狂吃海鮮　女嬰險休克         NOWnews
http://news.msn.com.tw/news1370993.aspx

更新日期:2009/08/06 01:47
   
媽媽餵養母乳竟導致2個月的女嬰差點送命！台中市有名2個月大的女嬰突然出現胃口變差，而且連續5天都便秘，甚至在送醫急救時全身皮膚變青、肚子腫脹還差點休克。經過檢查才發現女嬰有嚴重腸阻塞現象，原因是20歲的年輕媽媽愛吃海鮮才引發嬰兒過敏。

女嬰的母親為了孩子健康，從小孩出生到現在幾乎每天都餵母乳，希望小孩能頭好壯壯，沒想到心肝寶貝卻因為這樣差點喪命。女嬰父親說：「就便秘，然後(母奶)喝下去就全部吐出來，而且胃脹氣，就是腹部也都脹氣。」

女嬰曾一度連續5天便秘，而且還不喝母乳，現在終於恢復健康，讓父母親好欣慰。女嬰母親說，都是因為她飲食不控制狂吃海鮮，一餐至少吃20隻蝦子和20顆牡蠣，甚至一連吃了好幾天，才會導致小孩生病差點喪命。

女嬰家人指出，當初發現小孩不對勁緊急送醫時，她已經全身皮膚變青，而且嘴唇發黑四肢發紫隨時會休克。經醫生檢查發現，女嬰腸子嚴重阻塞，進一步追問才知道是母親狂吃海鮮而引發女嬰過敏。

醫師表示，食物裡面的蛋白質會經由母奶傳給小孩。因此建議哺乳中的媽媽，在嬰兒6個月前一定要忌口。而這一次女嬰差點喪命，也讓20歲的年輕媽媽再也不敢吃海鮮了。(新聞來源：東森新聞記者林海全、詹智淵)

本則新聞由NOWnews提供 2009/08/06

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雖然嬰兒吃母乳最好，這是不容否認的事實，
但是，也正因為如此，正在餵母乳的媽媽，
更需要正確的，確實的調理好自己的生理與心理狀態。

「餵母乳」絕對不是「免死金牌」。

不是所有吃母乳的小朋友，就絕對不會有任何的疾病問題發生，
所以就輕忽了照顧嬰兒飲食，以及媽媽健康的問題。

海鮮類的食品，特別是魚、蝦類的食材，因為通常都屬火性，
所以在吃進體內之後，就會快速的與體內的津液結合化氣，
比較和一般陸生動物，帶有豐富脂肪的肉類，如：牛、豬、羊，性質明顯不同。

所以通常在對於體內津、血偏少而虛熱的人，
像是一般所謂容易發生食物過敏體質，或者是有痛風毛病的人，
在吃了大部分的海產之後，就容易發作。

話又說回來，
如果是古時候住在海邊的人家，餐桌上恐怕一樣經常都是海鮮，
但是也不可能這些人家中的產婦，不餵母乳吧？

這是因為，
如果吃了大量偏火性海鮮的食材，就應該要搭配相當份量，
有水性，也就是天然含有鹹味的食材，像是海帶，
才能達到性質上的平衡。

會有如此偏頗攝食的現象，
這恐怕也是過去的人們所不容易發生的問題。
這也曝露出，現代人的飲食觀念在西方不成熟的營養學分析的介入下，
多半正確的都丟失了、模糊了，留下來的往往都是不正確的，
一派「劣幣逐良幣」的慘況。

再者，如果嬰兒有便秘，胃口變差的現象，這只要發生一天，就應該要處理了。

正常的嬰兒在吃到對的食物的時候，是不可能有便秘的現象的。
會有便秘的現象，通常就是以配方奶為主食的嬰兒，
或者是餵母乳的媽媽的飲食作息不正常，所導致。

話雖如此，就算問題發生的當下不知道確實的原因，也不要緊。
只要先停掉原先在餵食的主食，無論是母乳，或是配方奶，改單獨餵食米漿粥，
通常包含腸道脹氣等等的進食狀況，大約一天左右，很快就會排除。

在這則新聞的背後，更讓人憂心的是：
年輕一輩的媽媽，越來越不懂得怎麼從吃的方面來照顧自己，
以及家人的健康，也對於這方面的問題，失去了一定程度的敏感度。

而這種「食」的文化的失傳、斷層，是我們社會共同的一大損失。

水痘疫苗無缺貨 1歲打MMR15個月打水痘
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090615/1/1la4r.html

更新日期:2009/06/15 14:35

國內公費水痘疫苗去年缺貨了一段時間，去年底衛生署疾管局採購約41萬劑水痘疫苗後，分配給各縣市，供貨逐漸恢復正常，多間醫學中心表示，目前水痘疫苗並無缺貨問題，家有1歲兒會先安排接種MMR疫苗，也就是麻疹、腮腺炎以及德國麻疹疫苗，15個月大時，則安排接種水痘疫苗。(徐韻翔報導)

國內從93年起，將水痘疫苗接種列為常規，年滿一歲的幼兒，可以接種，水痘疫苗貨源由兩大藥廠供應，不過，去年由於受到藥廠生產線調度相關問題，導致供貨不正常，政府公費水痘疫苗缺貨，去年底藥廠恢復正常供貨後，政府也採買下約41萬劑的公費水痘疫苗的量，足以因應國內這2年常規接種所需。

疾管局副局長施文儀表示，水痘疫苗量的配置，會依配額分配給各縣市醫療院所與衛生局所，「買到貨，就是有在幫民眾施打的這些點，包括衛生局所，還有一些醫院，他們就會被按照一定配額分配，或是到衛生所去領疫苗。」。

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，目前並沒有聽說水痘疫苗有缺貨問題，或家長帶孩子來打水痘疫苗打不到的情形；馬偕醫院小兒科部主任李宏昌醫師，以及台北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明也都指出，水痘疫苗由滿12個月接種改為15個月接種，並沒有出現供貨不足狀況，家有1歲兒的家長，帶孩子到醫院時，會先安排幼兒接種MMR疫苗(麻疹、腮腺炎以及德國麻疹疫苗)，12~15個月大則安排水痘疫苗接種。

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其實在我這個年紀的人，小時候根本就沒什麼水痘疫苗可打。

大家碰到長水痘的小孩，也沒什麼特別覺得可怕的，還是玩在一起。
反而那時候的家長還有一點基本的知識：
小孩一生都要長一次水痘，長過就沒事了。

幾年前，我第一次聽到「水痘疫苗」的時候，還以為我聽錯了。
一種這麼常見，致死率非常的低，甚至擺著不理他，幾天之後就會痊癒，
通常一輩子也就得這麼一次的疾病，怎麼還需要疫苗？

這種疫苗的發明，真的稱不上是什麼免疫學上的勝利。
反而很像是鬧劇一場：
既然這種疫苗無法終生免疫，打過了，卻還有至少三成的人依然會發病，
而且發病的時間，往往短於「醫學報告」帳面上所宣稱的「二十年」。
那麼何不乾脆不花一毛錢，趁著小時候，讓他自然發病，幾天就了事算了？

有的看法認為，水痘疫苗可以防止水痘發生，甚至可以預防將來帶狀疱疹的發生。
甚至放眼看看西醫角度的說法，認為水痘疫苗注射之後，
副作用就是發點燒，有點局部疼痛，而且例子很少，也很輕微，
所以這種疫苗非常安全，應該要放心大膽的施打。
那種認為「水痘疫苗不安全」的說法，是沒有「科學」根據的。

這種一九九五年才在美國被核淮上市的商品，連十五年的歷史都不到。
要說這種疫苗很安全，恐怕真的是言之過早。
說他「很安全」的信心，才真不知道是打哪裡來的。

反之，這麼多人在前仆後繼的施打，這恐怕又是另外一種的「拼經濟」吧。

我的看法剛好相反。

水痘和帶狀疱疹，也就是俗稱的「皮蛇」，在西醫的眼中，
是同一種病毒所引起的疾病，所以認為，這一種疫苗就可以同時收到預防兩種疾病的效果。

但是實際上，這兩種病還是不能混為一談。
因為水痘很少引發嚴重的，神經方面的病變。像是神經部分的壓痛感。
而正如其「帶狀」之名，
帶狀疱疹在身上比較是有如纏繞的繩線一般，
與全身遍佈的水痘，發病狀況是不一樣的。

光就發病的狀況來看。
水痘是在全身的皮膚，出現不規則的紅色疹丘，中心點會出現水疱。
這表示邪氣入侵的部位，是在整個皮膚的最表層的位置。

如果變成帶狀疱疹，變成循著特定的路線蔓延發病，
那就是可能已經入侵身體的三焦系統，
也就是較為裡層的部位。
當然病況會較重，較有致命，或是留下不可逆的傷害的危險。

話又說回來，
這兩種病的「不同」，也僅在於「深淺」 不同罷了。
在治法上，如出一轍，根本沒差。

仲景在兩千年前就說了。
……
風氣相搏，身體為癮，癮者為瀉風。
……
風強則為癮疹。氣強則為水。
……
汗出乃愈。
……

說穿了，無論是什麼樣的病，若是最後表現出來的是發疹子，
那麼就是依照仲景的說法，讓身體微微的發汗，
也就是讓身體的能量強度可以提高到剛好把邪氣推出體外的程度，
就會痊癒。

會變成「水」痘，正因為這種邪氣很弱，身體的氣通常是較強的，
所以才會在發病的中期之後，依次轉成有水的痘子。

比較起來，這種病，真的是要在兒童的時候，讓他發出來，比較好。
就像前面說的，水痘的發病，其實很淺，不嚴重。
只要提高小朋友的免疫力，
也就是讓胃裡充滿足夠的濕與熱，自然就會很快把水痘的邪氣徹底推出體外。

這代表，身體真正擁有處理水痘的能力。
也就是「免疫力」提高了。

兒童的身體體質，本來就是偏向氣稍多，血稍少。
所以邪氣入侵時，經常都不會很深入。
只是因為血偏少，兒童體內能化氣的燃科不多，供應不久。
所以發燒這種免疫機能暫時提高的效果，無法持續較長的時間。
因此發燒沒多久，一下子就變成高燒，而且難退。

我常說，凡土必濕，無濕不熱。
土裡不濕就沒有熱，沒有熱，哪裡來的胃「氣」？
又怎麼能流得出「微汗」？

如果打了疫苗，這種免疫的反應在體內被抑制了。
水痘的邪氣並不會因此而不進入人體，
反而只是進入，但是不發作而已。

當然，身體也無法真正擁有處理水痘的能力。
甚至就主動放棄了在體表第一線推出邪氣的大好機會，
讓邪氣直入體內的能量通道之中。

那麼，將來這種潛伏的問題，勢必要再爆發出來。
也因為在體內潛伏久了，入侵的深度更深，反而更難處理，更增加危險性。

疫苗或許可以改變人體免疫細胞對於病毒的記憶。
但是這並不代表「免疫力」因此而提高了。
要「提升免疫力」，除了藉由主動提高中焦的濕與熱之外，別無他法。

邪氣一旦入了三焦，等於是走到了人體陰陽分界的那條線上。
如果沒處理好，又是去吃什麼類固醇，消炎止痛，或是「清涼退火」，
跨入後三陰，產生致命狀況的機會，就多太多了。

此外，
西醫又說，根據統計，
長到鼻尖的帶狀疱疹，容易侵犯到眼睛。
但是西醫也說不出是為什麼，大概就是隨便說個理由而已。

其實我們知道，
鼻尖與脾相連。風為血虛。
脾中血虛的時候，肝勢必無法從脾中順利取得津血。
血虛的問題因此從脾而蔓延到肝。
所以在肝開竅的眼睛，會接連著發病。

原理就是這麼簡單而已。

當然，就算是找中醫治療，也不可以用錯方法。
這種發疹子的問題，一定要用汗法來處理。
也就是說，任何「清熱」、「解毒」、「退火」、「消炎」的想法一旦介入，
患者非死即傷。

不過，大家只會把仲景和《傷寒雜病論》放在神桌上來拜，
逢人就掛上「經方派」、「仲景傳人」的神主牌，
臨床上卻少有人真的把仲景的邏輯落實進來。

要能夠找到一個真正肯定會用汗法來治疹子的中醫，
放眼目前整個地球上，這恐怕是屈指可數的。

DNA疫苗貼布 接種免當「針包 」
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090625/78/1lvpl.html

自由 更新日期:"2009/06/25 04:09"

〔記者林嘉琪／台北報導〕接種預防針很重要，但打針讓大人小孩都害怕，台灣科學家「足感心」，全球首創研發「用貼的」ＤＮＡ疫苗，不僅日本腦炎、Ｃ型肝炎、登革熱都可使用疫苗貼布，甚至可望運用在嚴重急性呼吸道症候群（ＳＡＲＳ）及H1N1新型流感疫苗，替預防疾病開闢革命性新途徑。

最快十年可普及使用

ＤＮＡ疫苗貼布研究目前還在實驗室階段，最快十年可普及使用。

在國科會資助下，台灣海洋大學、中研院、台灣科大合作的研究團隊研發出ＤＮＡ疫苗貼布，並發表全球首篇疫苗貼布論文於國際期刊Journal of Controlled Release。台灣海大食品科學系副教授吳彰哲指出，團隊除已取得ＤＮＡ疫苗專利，正申請疫苗貼布專利，未來只要用貼的，ＤＮＡ疫苗就可以非侵入的方式進入人體，既方便又安全。

疫苗區分為傳統疫苗及生物技術疫苗兩大類，相較於傳統死毒及減毒疫苗，ＤＮＡ疫苗是未來趨勢，將帶有特定病原抗原基因的質體ＤＮＡ或ＲＮＡ，以遺傳基因工程技術嵌入細菌的質體基因製成疫苗。

正申請疫苗貼布專利

吳彰哲表示，ＤＮＡ疫苗過去主要是運用肌肉注射或基因槍送進人體，調查卻發現，每一百次注射會發生五次針劑傷害，而感染Ｂ肝、Ｃ肝肝炎病毒及愛滋病毒的個案裡，分別就有三十二％、四十％及五％，是由於不當針劑所造成。吳彰哲解釋，先用果酸把皮膚角質層去除，貼布中的ＤＮＡ疫苗由微脂體包覆，由於研發的微脂體成份可與人體表皮細胞的細胞膜相結合，ＤＮＡ疫苗藉此就可進入表皮細胞，由皮膚傳進人體，釋出疫苗抗原啟動免疫反應。

吳彰哲說，ＤＮＡ疫苗貼布一組會有兩張，第一次先貼上含有果酸的貼布去角質，十分鐘後再換疫苗貼布，等貼布中的凝膠被人體完全吸收，約六個小時即可撕下；目前實驗階段尚無副作用出現，以需接種兩次貼布的日本腦炎病毒疫苗為例，可再相隔兩到三週後再貼一次，這樣就可完成疫苗接種。並舉日本腦炎為例，目前疫苗接種分為四劑，每劑三百到四百元，未來使用ＤＮＡ疫苗貼布，只要一到兩次使用就能達到相同效果，只要花費四百多元，成本足足少了四分之一。

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相信很多父母在選擇幫自己的小孩打疫苗的時候，
應該少有人會很認真的了解，疫苗是怎麼在體內發生作用的，
說施打與不施打之間，風險應該如何正確的評估。

此外，一提到「疫苗」，很多過去「種牛痘」，「人痘」之類的歷史，
可能又會通通被重新搬出來。
不過，很抱歉，那真的是「歷史」了。
「疫苗」也不是如同過去大家所認知的那樣，
是藉由少量的病毒刺激身體，而達成免疫的效果。

在對岸的「百度百科」中，有些對於「生物技術疫苗」的說明，可以參考一下。
看不慣簡體字的朋友，這邊有翻譯過的正體中文可以看。

當然，在這些說明裡面，完全不會看到這種疫苗技術的缺點。
各種技術看起來都是很完美的。

重點在於，
現在新的「生物技術疫苗」，是用人造的方式，控制特定的基因進入體內，
干擾免疫系統正常產生抗體的機制，在身體不受到感染的狀態下，
就進行分泌一種，甚至多種特定抗體的作用。

在這樣的刺激下，對於人體的影響，真的只「限定」於這樣的一種機制上嗎？
在將來或短或長的時間裡面，會不會造成免疫系統的失常，
甚至出現目前常聽到的：「自體免疫疾病」？

過去我們常碰到的，至多就是「免疫力不足」的問題。
那算容易，就是加強免疫力就行。
但是，如果碰到自己的免疫系統會攻擊自己身體的細胞時，
要怎麼去「導正」身體的免疫力，往對的方向攻擊？

自體免疫疾病的問題，以中醫的角度，不是不能處理。
但是，對於以中醫的角度來看，「提高免疫力」是花費工夫極少，
適用範圍卻又極高，效果極好的辦法。
而打疫苗，卻是花費極高，適用範圍極有限，效果不明確，
甚至壞作用可能更多，更大的辦法。

如果只是把打針改成貼布，這樣的突破，似乎很難稱得上是夠正面的突破。
不過，藉由這個機會，讓大家能夠知道，
疫苗再也不是如同過去一般所認知的疫苗，
這似乎是一件好事。

同樣的，我們還是要先說：
這邊所提到的原則或是看護辦法，只是一般性的學術討論，
絕對不可用來取代正規的醫療。

我們在之前的文章中，曾經提過了，
對於兒童發燒的基本原理以及處理原則。
而在這篇文章的下頭，有位媽媽做了一些自己親身經驗的分享。

在分享回應之中，談到了一些讓人思考的話題，或是延伸的聯想：

１．一般的執業中醫師，往往欠缺有效處理感冒的專業能力。

２．在正確的「微發汗」的處理原則下，才能迅速退燒。

３．高燒到頭暈並且吐，是身體的什麼機制引起的？

４．兒童發燒不用任何藥方，只用精油或精華液，而發燒到四十度，是否算「正常」？

依照桂本中仲景的記載，發燒到全身的肌肉痠痛，通常就是麻黃湯或是青龍系的湯方了。
而依照我們平常觀察到的狀況，就算是使用科學中藥，只要一首藥方，服用一次，
也都是在十分鐘之後，就能大幅度解除感冒的狀況，甚至是完全康復。
就這一點來說，其實水藥煎劑與科學中藥的效力，差別不大。

這就讓人怎麼也想不出來，怎麼樣可以開到四種藥方？

原則上，只要是會身體肌肉痠痛的發燒，就一定要以出微汗的方式處理。
這是仲景在《傷寒雜病論》之中不斷重覆說明的「鐵則」。
而且，絕對沒有用任何寒涼的藥材去「退燒」的道理。

就算是合併有喉嚨痛的狀況，也往往都是先思考使用性質「辛溫」的藥材，
也不會用到薄荷、銀翹、金銀花、魚腥草之類的藥材來處理。

換句話說，如果藥方本身無法達到像我們上一篇文章所提到的，
使身體「發微汗」的效果的話，
那就是「絕對」治不好感冒的藥方，也不用再吃了。

如果出不了汗，或是身體的津液燒乾了，沒汗可出，就會危險。
雖然同樣是屬於含有麻黃的藥方，不過就此看來，用葛根湯算是「擦邊球」，沒有中靶心，
所以退燒的速度並不會很理想。

但是，比較起來，這絕對是比一次需要開到四種藥方的執業醫師的選擇，
要來得專業太多了。

雖然在狀況之中，人會感到不安。
不過，只要是以正確的方向處理，並且獲得成效之後，就會建立起自信。

高燒到頭暈，甚至吐，這個在《傷寒雜病論》中，有許多相關的條文可以參考。

不過，我們可以把範圍再鎖定得精確一點。

前面提到，同時有身體發生肌肉痠痛的狀況。

所以我們就在以下針對前面所提過的幾個「證」，來做交集的推理思考。

１．發高燒但是不出汗：身體內的熱能無法透過體表散出。

２．肌肉痠痛：體表因為毛孔緊閉，所以體內的熱能在能量的通道上「塞車」，
無法順利排出，以致於在肌肉，甚至骨頭中的能量通道中，又還原回液態，
阻塞了通道，所以有「痠痛」的狀況。

３．頭暈：身體從脾胃的高度位置開始，有過多的水氣堆積不動，
並且往上堆積，一直到胸部以上，甚至是頭部的位置。
所以頭會像是泡在水裡一樣，意識不清楚，有暈眩感。

４．嘔吐：胃的臟器組織中，缺乏津液和血液，所以組織缺乏彈性。
如果胃中又裝了過多的水氣，就可以引起食欲不振。
嚴重的時候，因為人體無法消化、代謝水氣，就會想用嘔吐的方式，
將水氣排出。

結合以上的「證」，以及其背後的人體運作機制的「翻譯」，
我們可以將各個「證」的交集的部分，整合成以下的結論：

人體碰到外來的邪氣入侵，身體想要以提高能量的方式，將邪氣由入侵的管道推出。
但是身體的體表因為毛孔緊閉的關係，所以熱能無法透出體表，
所以能量就一直在能量通道中堆積。
當累積至一定的量的時候，能量又會凝結回津液的狀態。
如果凝結的部位在肌肉層，就會引起肌肉痠痛。
如果凝結的部位在胃袋中，因為脾胃的消化力道已經弱了，又缺乏津血，
所以食欲就會開始減低，並且開始嘔吐。
當胃中凝結的水氣再往人體上半部堆高，就會引發頭暈。

有大量的水氣在胃到心臟這個人體體腔高度的位置堆積時，
這就是仲景所謂的「心下有水氣」的描述。

要解決「心下有水氣」的問題，仲景會使用「小青龍湯」來處理。

「小青龍湯」和任何藥方一樣，使用的時候只看是否對證。

也就是說，在發汗的原則上，
只要是出現了上面的「證」，無論發現的時間點如何，就算是剛感冒的第一分鐘，
都可以馬上做同樣的處理。

仲景絕對沒有「剛開始感冒的時候，不可以用小青龍湯」的說法。

這才是在正統中醫思考之下，對於感冒的處理邏輯以及態度。

附帶一提，這種「心下有水氣」的感冒，其實是今年感冒的主要類型。
也就是說，以一個真正受過完整中醫專業訓練的中醫師來說，
應該對於今年的五運六氣的特性，十分熟悉。
因此，自然也會對於今年感冒的好發類型，有充分的認識和準備。

無論是否被確診為「流感」，患有此類「心下有水氣」感冒的人，
必定要較其他時節，要來得多而明顯。

很多人會說：感冒不都是這樣嗎？反正怎麼說都對嘛！

但是，真的感冒「都是這樣」嗎？

有的人發高燒的時候，全身是無汗的。
但是有的人發高燒的時候，卻是全身大汗的。

光是這一點，就要用兩種完全不同的方向來判斷和處理。

如果在發高燒的同時，同時還出現全身出大汗的狀況。
那麼，這時候就絕對不可以再用發汗的方式來處理。

因為這時候的高燒是代表：
身體的熱能已經高到無法自己正常控制的程度，
也就是說，這時候的熱，是身體因為津液都燒乾之後，
所產生的「乾燒」的熱。

也因為身體已經極度缺乏津液，所以就不可以再動用津液來發汗。
這個時候，反而就要用藥方之中，有明確退燒能力的方子來處理。

將身體熱能降溫後，轉換回津液，潤澤以胃為主的內臟，
以防止因為長時間過度的高燒，破壞了身體的內臟組織。

如果說，不用藥方來處理發燒的問題，那就必需要有幾個先決條件：

１．操作者本身對於身體的運作機制非常透徹、清楚。

２．能夠了解手上所操作的工具的全部性能。

３．能夠快速、正確、完整的了解患者當下所有的身體表現。

因為發高燒從來就不能算是「正常」，
所以無論處理的手法為何，一定都要在夠短的時間，就處理完畢，
或是看到大幅度的好轉。

正常的速度，要能在十分鐘之內達成，而至遲也不要超過一天。

如果往往沒辦法在十分鐘之內達成，
而操作本身也能夠滿足以上的三個先決條件，
那麼，請換掉你手上的操作工具。

因為很明顯的，這樣的工具並沒有足以完善處理感冒的機能。

拒絕用藥，我認為向來就不是很聰明的作法。
因為至少以中醫藥來說，發展超過兩千年，而且對於各種狀況的處理，
已經有一套很清楚而準確的操作流程，和處理工具。
而印度，或是一些古文明地區，也都流傳有很完整的疾病處理學問以及技術。

拒絕一套這麼優秀的處理辦法，我認為，往往只是事倍功半而已。

吳淡如懷孕7月 痙攣併發癲癇
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090605/4/1kosv.html

 更新日期:2009/06/05 02:41 葉君遠／台北報導
吳淡如44歲高齡懷孕，前甜後苦，前幾個月打球、泡湯樣樣來，近期懷孕已７個月卻發生痙攣，併發癲癇症狀，危急時送醫急救，並住院１周，她說：「我終於了解到高齡產婦的危險與痛苦。」

吳淡如上于美人MUCH TV節目《美人晚點名》聊這段經歷鬼門關的過程，錄影前，她剛離開醫院，手上還留著針孔，她說：「我開始只是感冒，但一整個月都好不了，醫生原本說只是一般傷風，後來發現不對勁，是孕婦痙攣，住院後，醫生給我吃某種抗生素，血壓飆高，腳不斷抽筋，只得為我打化學藥劑急救。」

出院後，她仍不停打嗝、腹瀉，還不斷氣喘，血壓過低，「醫生說，這狀況以後可能會得肺水腫、腦水腫，我只能不斷給自己做心理建設，我會很好，撐到小孩長大。」

吳淡如的老公Simon長年在大陸工作，近期已打算請辭，回台灣就近照顧她。

她原本打算工作到７月再請產假，目前健康狀況不太理想，製作單位已密切注意，看是否提前請人代班。

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對於痙攣，也就是抽筋的基本成因，很久以前我寫過這篇，可以參考一下：
「肝與筋」的雜感：我學中醫的想法

痙攣可以說是很輕微的癲癇。
也就是說，當身體在肌肉的部分失去津液的時候，
在輕微的程度下，容易出現痙攣，而在嚴重的時候，就會形成癲癇。

人在年歲較大的時候，因為腎中津液存量已經不算豐富，
所以在碰到像是懷孕這種，需要大量的腎氣來維繫胎兒的身體變化時，
身體的外層的肌肉，就像是自來水的管線末端一樣，
常常會在低水壓的時候，率先缺水。

而這個缺水的狀況，就是從痙攣到癲癇不等的病況。

這位吳小姐一開始不易受孕，好不容易透過中藥的調理，
能夠把受精卵「吸附」到子宮中著床。
但是後來太大意，忘了中高齡層，尤其是年輕時不好好照顧的人，
腎中的津液通常都是在低水位的狀況，還去做各種會流失大量津液的事情。

結果到了懷孕後三個月，也就是胎兒要急速成長的時期，
身體吸收到的養分如果不足以供給胎兒，
就必需得要從腎中的津液來抽取。

當食物中的養分以腎中的津液，無法充分給供兩人份所需的津液時，
母體自然就會出現津液不足的問題。
至於所謂的妊娠高血壓，妊娠糖尿病，也都是一樣的原因。

最輕微的，也會發生各種水腫的問題。

仲景在對於懷孕婦女的建議之中，也是談到了「當養太陰」這個結論。
也就是說，以足太陰脾為主的身體系統，需要有全面性的補益。
一方面能夠支持起母子雙方面的身體養分需求，
二方面，也能夠讓母體在臨盆將近的時候，能夠有大量的血液與津液，
產生足夠的壓力，將胎兒如瓜熟蒂落一般，推出體外。

最重要的，當太陰充足，心氣就能順利下降，
身體的代謝機能正常，對於產後身材的恢復，
更有意想不到的助益。

多吃白米飯，甚至最好是米漿粥，可以算是對於脾胃最直接而有效的補益。
而在有水腫問題初起的時候，先用同為穀類所做成的薏仁，
以一杯薏仁加八杯水，煮成三杯水的薏仁水，來退去水腫，
就能夠搶先在問題進一步擴大之前，搶先收到預防的效果。

需知：見脾之病，知脾傳腎，當先實腎。
此謂之「上工治未病」。

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09/06/17補充：

這則新聞是有後續的。
先不論這中間是不是有什麼有意或無意的訊息失真，
我們的重點在於：孕婦的懷孕過程，「養太陰」是很重要的一件事。
可使過程平安，生產無難。

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吳淡如 早知一女保不住
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090617/4/1lehh.html

中時 更新日期:"2009/06/17 03:07" 朱梅芳、林佩怡、王雨晴／綜合報導

44歲高齡懷雙胞胎的吳淡如，16日傍晚６點多在婦幼醫院產下一個29周大的女娃，女嬰現在加護病房，但雙胞胎中的另一女嬰未能保住。好友于美人探視後驚爆「早知保不住」祕辛：「在20周的時候，就知道另一個小孩保不住，生下來的小女孩眉清目秀，910公克；孕婦怕冷，我送了襪子給她。」

20周時 一嬰胎死腹中

懷孕７個多月的吳淡如，身材嬌小的她，因胎兒在她腹中擠壓體內五臟六腑，令她坐立難安，身體難以負荷，原自信是健康寶寶的她，近期因懷孕，腎、肝都有狀況。她也和好友透露，醫生說，小孩長得很好，只要胎兒長得夠大，她隨時做好準備剖腹產。

不過，20周的時候，她已發現其中一個女嬰胎死腹中，為了保住另一個，她只好繼續撐著，直到昨產檢發現腹中女嬰心跳變慢，才緊急剖腹。她產後身體虛弱，老公Simon陪伴在側，好友于美人、製作人侯文燕都趕到醫院探視。

常散步 多聽各方建議

吳淡如懷孕後戒酒，還按時散步保健，她的身邊有很多專業人士和醫生朋友給她很多建議，但畢竟像她高齡懷雙胞胎的人不多，她懷孕期間，各種狀況都太突然，她經常聽了各方意見後，自己下結論做決定。

傳簡訊 感謝外界關心

前陣子她因感冒１個月都沒好，又突然痙攣送醫，她深刻感受到高齡產婦的辛苦與危險，她本叫好友羅霈穎和她一起懷孕，但當她懷孕４個月時，就提醒羅霈穎千萬別懷孕。

吳淡如以簡訊回應外界關心：「謝謝大家，希望讓高齡產婦能安心靜養。」她的主持搭檔謝震武昨忙於開庭，獲知後十分驚訝，「祈禱她們母女均安。」

所謂的「坐月子」，大概是與許許多多家庭相關，
但是似乎又從來沒有一個很標準的操作規則的重大活動。

一說到坐月子，似乎年輕一點的朋友就半信半疑。
年紀長一點的朋友，說法、做法就很多。
仔細一聽，大家說的內容，南轅北轍，又有不少衝突矛盾之處，
或是不確定的灰色地帶。

雖然《傷寒雜病論》不是一本專門的婦科醫書，
但是由於仲景對於人體機制運作的深入研究，
其中有些對於產婦的描述，雖然不多，
卻格外顯得值得我們探究。

◎產後的虛弱

仲景先提到過，如果孕婦想要在懷孕的過程中順利，
並且在生產的時候沒有問題，
那麼一定要養「太陰」。

身體的「太陰」的部分，是指「脾」以及「肺」這兩組臟器系統。
不過一般我們在討論的時候，會主要討論「脾」而已。
所以說，我們的脾系統，一定要先準備好，
才能應付懷孕中的生理需求和變化，
以及產後的調理和恢復。

所謂的養太陰，不外乎就是身體消化吸收飲食養分的能力，
以及造血機能的穩定。
所以說，多吃白米飯，多吃像是豬肉、羊肉等等，
能夠有益於造血的食物，就是很重要的一件事。

所以仲景也特別把「當歸生薑羊肉湯」，
列為適用於產後覺得身體虛弱，肚子覺得有糾緊痛的感覺的產婦身上。

又因為身體在剛剛應付過生產所耗費的大量體力，
所以通常身體的血液會是比較缺乏的。
相對來說，人體的內臟就會呈現營養較不足，
也就是「虛」的問題。

◎需不需要喝生化湯？

生化湯是常見也常用的一首方劑。
不過仲景對於所有產後的虛弱，
大抵上已經用「當歸生薑羊肉湯」來補足了。

而大部分的虛弱而產生的腹痛問題，
都會先考慮用小建中湯來處理。

如果是有未排盡的惡露而造成的腹痛，
仲景就會建議使用當歸芍藥散來加強排出代謝的機能。

所以說，生化湯原則上是不必要一定服用的方劑。

◎該不該洗澡洗頭

我們常說，「水性本寒」，所以說，
平常我們覺得淋浴，或者是飲用開水，並不會有特別的不適感。
但是對於身體比較虛的產婦來說，
室溫的水就已經算是相對而言，性質很寒涼的物體了。
所以說，產婦並不太適合直接飲用開水，無論是否有經過煮開。
當然，直接接觸水來洗澡，這對於身體來說，
受寒的機會就更大了。
無論水溫有多高，都不大適合。

如果真的需要做清潔的工作，
會建議在水中加入米酒以及老薑一同煮過，
大約會是五公升的水，加入三兩切片的老薑，半公升的米酒，
一同煮至酒味都揮發掉之後，
再來使用，會比較適合。

當然，上面的薑酒水如果是拿來飲用的話，也是可以的。

在清潔的時候，盡量都以擦澡為主，局部清潔即可。
當然，頭髮在非必要的時候，也盡量不要清洗。

至於市面上還有聽說過的米酒水，
因為製作較費工夫，成本也較高。
如果能夠使用當然是非常好的。
如果狀況不允許的話，薑酒水是比較可以參考的折衷方案。

◎怎麼樣恢復身材，消除妊娠紋？

如果產婦是以全母乳哺乳，並且每次擠乳的時候，
都能將母乳末段，較偏黃色的乳汁完全擠出。
其實隨著乳汁的分泌，增加的體重就會隨之下降。

如果乳汁的分泌不夠多，或是有明顯的脹痛，泌乳不順利，
可以藉著花生豬腳湯來改善。
只要將「當歸生薑羊肉湯」中的當歸去掉，生薑換成去殼帶皮的花生，
羊肉換成豬蹄尖，就可以了。

這首湯方，對於產婦來說可以增加泌乳，
對於婦女一般時候來說，可以通經、調經。
是可以常吃的一道食療料理。

基本上，只要人體的肌肉的運作溫度足夠，
而且擁有足夠的血液的話，皮膚自然就會有光澤，而且緊緻。
所以說，不需要刻意思考這個問題，
在產後的期間，只要專心做補虛的調理，就可以了。

身體的內臟重新充滿津液與血液，運作的溫度夠，
皮膚的狀況就會跟著改善了。

◎其他還有什麼樣的食物建議或禁忌？

最禁忌黑豆！

所有和黑豆有關的食物，一定要完全禁絕。
黑豆會大量吸去人體脾胃中的津液，造成下半身水腫，
非常傷身，絕對不能吃。

禁白蘿蔔！

白蘿蔔寒泄肺中的元氣，
常吃白蘿蔔的人，最後講起話來都變得有氣無力。
產婦吃白蘿蔔不但體力恢復不佳，還可能退乳。

禁生冷飲食。

所有低於體溫的飲食，當然都不可以食用。
所有生食的蔬菜以及水果，當然也都不建議食用。
這些對於體力虛弱的產婦來說，都是無法抵擋其傷害性的。

多吃米飯、豆漿。

尤其是米漿粥，這是恢復體力很好的一道料理。
而豆漿也可以幫忙脾胃多吸收到質量好的津液，
對於泌乳，以及水分的代謝來說，都會有幫助。

其他像是比較有黏稠性質的食材，
像是山藥，不要太熟的雞蛋，這都對於身體補充津液，
恢復中焦脾胃的機能，都有很好的幫助。

月經來喝四物 女護士血流不止
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090302/1/1fb51.html

更新日期:2009/03/02 12:35

一名二十五歲的女護士，「大姨媽」來了十幾天，因為擔心而求助中醫，可是用藥之後還是止不住；醫師追問之下才知道，原來女護士認為失血過多，需要補血，回去猛喝四物湯，沒想到更加血流不止。中醫師提醒，四物必須月經結束後服用，否則補不成，還造成血崩。(寇世菁報導)

執業中醫師彭溫雅指出，許多女性都把四物當作居家保健的食物，幾乎忘了，四物其實是藥品，並不是每個人都適合飲用，也不是一年四季、或一個月中的每一天都可以飲用，最近一名二十五歲的護士，月經來了十多天，始終不停，心生害怕，求診中醫，醫師以芎歸膠艾湯等藥加減，沒想到這位女病患隔了一週又來看診，表示，止不住，經過醫師仔細追問，原來病人自認失血過多，必須要補血，回去猛喝四物湯，大姨媽來了一個月。彭溫雅醫師立刻制止這名女性自作主張喝四物，並指出，四物必須月經結束後再喝，否則容易造成血崩，她也提醒女病患，四物不是食物，而是藥品，最好經過醫師指示再服用。 (四物不是食物，是藥品，不能隨意服用，最好在月經結束才服用，而且應該聽從醫師指示，以免適得其反)

彭溫雅醫師指出，四物不但補血，最重要的是有活血化瘀、疏經活血的功效，所以不可以在月經來時引用，否則，會造成血崩、血流不止、月經量過多。在臨床上，四物藥用是為病人調經止痛、養血疏筋，幫助病人活血化瘀，排除血塊，並減輕腹脹腹痛。此外，四物湯更可補充鐵劑，減少月經來潮時的貧血、頭暈目眩及經血不出的狀況。不過，並不是每個病人都適用，尤其月經沒有瘀滯情況的人，千萬不能在月經來的時候喝。醫師說，月經來時，除了不能把四物當補品，有的病人也不能喝紅茶、綠茶或咖啡，一喝月經就停止了，或者造成腹痛的情形，醫師說，這是因為裡面的咖啡因造成子宮收縮，所以，她建議女性，大姨媽來時還是乖乖的喝熱開水，不怕胖的，可以喝一些糖水、巧克力或熱粥。

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這個四物湯，聽說有可能是古代一個姓傅的醫師發明的。

四物湯，就是含有當歸，白芍，川芎，地黃，這四味藥材，
因而得名。

懂得藥理的人，一看就知道：
這首方，組起來，毫無道理可言。

血要有順暢的推力，新生的血就一定要足。
人要能夠生血，中焦的津液就萬不可欠。
所以仲景主要在生血的方子當中，幾乎必定都要加上甘草。

四物湯當中不加甘草，又沒有如黃耆等可以補充津液的藥材，
嚴格來說，這是一個不合乎生血藥理的藥方。

四物湯不只是「並不是每個人都適合飲用」，
而是「幾乎沒什麼人適合飲用」。

這四味藥材的組成既然已經有缺陷，
就算再怎麼調整彼此的比例，也沒有辦法做到不造成不良後遺症的狀態。
因此，吃四物湯，幾乎都會造成身體的不適，
卻不容易真正改善身體的問題。

真正有月經嚴重不順，經常排出黑色血塊的女性，
應該要把這「殘缺」版的四物湯，還原成仲景所寫的「膠薑湯」。
而孕期中經常有出血，或是小產後下血不止的女性，
則應該要用另外一首，也是真正完整版的「膠艾湯」。
當然，一般要調經，仲景立下的「小建中湯」，以及「當歸芍藥散」，
就已經非常好用了。

不是所有古人說的就是對的，不是所有出名的醫師都是醫術夠高明的。

四物湯只是一則沒有什麼道理的江湖傳說，
忘了它吧！