科學事實查核：出生後接種乙肝疫苗一事並非沒有緩打的討論空間
新生兒究竟有沒有需要趕急著在出生後二十四小時就馬上開始一連串的疫苗接種計畫，在科學事證上顯示確有討論空間，若一方面可以找到認為疫苗與死亡個案無關，或是對降低疾病有益，當然一方面也可以找到許多疫苗接種後一週內死亡的個案，以及對疾病發生影響沒有關聯性的研究，例如日本在公元一九八五年時建議新生兒兩個月後才開始接種乙肝疫苗，至二〇一三年突然提前至出生後，與臺灣一致，但根據研究，將時程提前在免疫效果上沒有統計學的顯著意義，延遲接種的效果甚至可能略好，而從上世紀六〇至七〇年代在澳洲發生大量新生兒死亡，多在疫苗接種之後發生急性抗壞血酸缺乏致死，或造成免疫系統損傷，導致後續的腸炎、肺炎、營養不良而間接致死，而上世紀七〇年代的日本，發生三十五起新生兒接種百日咳疫苗後猝死例，因此許多家長與醫師拒打疫苗，政府被迫更改接種計畫從三個月提高至兩歲，結果疫苗藥害事件通報從五年三十七例驟降到政策改變後的六年半中僅三例，疫苗接種後猝死率更下降高達九成，而日本相關研究甚至建議，無論接種何種疫苗，將首次接種延緩到兒童二十四個月大，都能減少大多數與接種時間相關的嚴重不良反應，我認為這項建議極具意義，因為以我親聞的例子，一對雙薪父母在日間將新生兒託予家中長輩照顧，父母雖然並未打算給孩子接種疫苗，但發現長輩在日間就有多次自作主張給孩子餵藥或做出違反父母照顧意願的行為，直到孩子有一天狀況突然急轉直下發生重症而導致死亡，這對喪子的父母不敢調查長輩是否有偷帶孩子打疫苗的確切證據，死因只能歸於不明，類似這樣的死亡原因不真實的難題導致許多嬰兒或兒童在接種疫苗後死亡的個案不能正確登載，只能歸於猝死症候群，而猝死症候群的死因分類又再一次被化分為「床上窒息」和「原因不明」，猝死症候群的死亡數又再度下降，藉分類越細則案例越少，數據上美化了，甚至有醫界認為這是歸功於推廣「仰臥睡眠」，主動排除乙肝疫苗致死的可能，但臨床案例上仍有多起在接種疫苗幾小時至一週內，以仰臥姿態發生猝死的個案，甚至有極罕見的雙胞胎同時猝死，而且還不止一件，共通點都是在猝死前三天內密集接種多支疫苗或綜合型疫苗，若是如臺灣疾管署般，只討論乙肝帶原者下降，不看疫苗造成的真實嬰兒與兒童猝死症候群人數，也忽視一歲前新生兒血腦障發育不完全，令疫苗中的化合物與佐劑能輕易進入大腦造成呼吸功能失調或發炎與神經退化性改變，如自閉症的風險，美國預防接種諮詢委員會的研究決議碰到臺灣的預防接種諮詢委員會卻可以秒回不跟，臺灣現代醫學的見解獨步全球，公衛政策的論點獨到，真是日新月異，突飛猛進，見美國的孩子有幸得機會閃過各種地獄開局，回看臺灣的孩子，只能說再等等吧，別那麼快出生才好。
紫林齋主
公元二〇二五年十二月十五日