科學事實查核：透過對糖萼的認識改寫過去對血腦障模型的理論
血腦障是已知人體保護大腦功能的重要屏障，位於大腦與腦血管間，以物理性的結構有選擇性的阻擋影響大腦細胞運作的物質，像是病毒、病菌、部分有毒物質等，也包含大部分的藥物，令其無法入侵，只令葡萄糖、水分、氧氣等特定物質穿透，維持功能與壓力的恆定，而在隨著糖萼這層在全身上下都可見的結構被發現後，大腦血管內皮細胞表層的內皮糖萼，也被證實對於維持血腦障的完整性和中樞神經系統的血管健康方面發揮關鍵作用，他能影響血流調節、發炎調控和血管通透性等，而且腦血管內皮糖萼在成分組成上的確與其他部位的糖萼有所不同，厚度也較心臟以及肺臟糖萼的平均厚度要高，而目前已有的研究對於其組成及更詳細的功能卻一無所知，並且過去對於血腦障作用的模型理論並未將糖萼的效應包含在其中，這促使人們重新認識這層屏障的功能，像是在新冠疫情之下，針對感染個案研究後發現，內皮糖萼能對大腦產生保護作用，防止新冠病毒所產生的棘蛋白入侵血管內皮的二型血管收縮素轉化酶受體，而受體與新冠病毒的接觸正是感染的主要途徑，在充分的糖萼保護下，新冠病毒感染血管內皮的風險也將大幅減少，這在腦血管中已經獲得證實，而相反的，當內皮糖萼被破壞或功能減弱時，內皮細胞受體暴露，進而增加這些內皮細胞對感染的易感性，換句話說，既往損傷或疾病可能會增加腦部感染的風險，這與另項研究中的臨床發現相符，也就是，與感染新冠病毒之前相比，多發性硬化症患者在感染新冠病毒後症狀加重，這項發現也可以合理的應用在全身的血管內皮上，因為全身的血管內皮都有糖萼，血管內皮的二型血管收縮素轉化酶受體在一般的免疫功能認知中，要避免新冠病毒感染，只能靠體內產生相對應的抗體來阻絕，但在對大腦內皮糖萼的相關研究中已經得知，糖萼也有阻絕新冠病毒感染的效果，而糖萼既往已有的損傷也可能增加受感染的風險，這表示糖萼結構的損傷程度與受感染風險呈現正相關，具有免疫調節的作用，並且在研究中也指出，包括缺血性中風在內的許多中樞神經系統疾病的共同特徵是血腦障的功能障礙，腦血管內皮糖萼的破壞是導致這種功能障礙的主要原因，而許多中樞神經系統疾病的治療研發進展緩慢，治療失敗率也高，但是在他項研究中已經發現，神經幹細胞來源的外泌體能夠透過與內皮糖萼中的成分相互作用以及動力蛋白依賴性內吞作用，高效穿透血腦屏障，而且不影響內皮細胞單層，綜合前述，若再進一步推論，能夠持續對身體糖萼所需的養分進行補充，也就是主食穀類，特別是粳米，像是經過嚴謹方式烹調而成的太極米漿粥，對於調節免疫能力，降低感染風險，甚至是重建大腦中樞神經的損傷，都有可能產生正面效益的極高希望，值得吾人做進一步的探究。
紫林齋主
公元二〇二六年六月二十九日
參考資料：
The Glycocalyx: The Importance of Sugar Coating the Blood-Brain Barrier