科學事實查核：喝咖啡與動脈粥狀硬化早期風險具有正相關傾向
各種飲食對身體健康的影響往往是多面向的，雖然在日常一般的攝取量下仍可分辨出對身體效益的正面或負面傾向，但如果進一步化分至分子細胞層級的影響，則往往反而不易辨識出其好壞，就像咖啡對心血管的影響，各項研究看待效益的正面或負面的結論不一，又或者弊大於利，莫衷一是，就如近期一項研究指出，飲用咖啡量較高的人群，對脂質相關代謝物以及發炎相關蛋白可能具有負面效益，顯著可能對於早期亞臨床動脈粥狀硬化方面有促發的傾向，面對咖啡這項當前僅次於水的全球第二大消費飲品，若有任何的風險都應當被嚴肅看待，謹慎對應，雖然多件他項研究也認為咖啡攝取與心血管健康、第二型糖尿病、血壓、血脂等都有關聯，甚至咖啡攝取與亞臨床動脈粥狀硬化呈正相關，也有針對中年女性的研究發現，偶爾飲用咖啡者在亞臨床動脈粥狀硬化的發生率較高，雖然該研究尚無法對生理機轉進行了解，研究結論仍然不足以顯示咖啡飲用量與致病的關係，但至少目前可以得知的是：動脈粥狀斑塊來自於血管內皮的慢性發炎，該研究透過基因因素與飲用咖啡比較，若是喝咖啡的確有加重血管內皮組織發炎傾向的疑慮，動脈粥狀硬化的風險勢必提升，而研究中也指出，每日飲用超過兩次的受試者，風險的提升明顯與用量成正相關，若是以紫林中醫的研究來分析，因為咖啡在物性上能大瀉脾胃血，對於脾胃津血充足的常人而言，每日不到兩次的飲用或許尚不容易演成虛勞病證，但用量超過後就難以保障安全，況且古經方中醫又有「血虛生風」的結論，我紫林中醫也談到「大質量分散能量」，體內津血若在短時間內大量流失，對於引起風證，也就是免疫反應過剩，像是血管通透性增加，持續發炎成慢性病症，促發炎物質的持續分泌與升高，都有直接關聯的可能性，這與他項研究中指出咖啡飲用量升高與較高的血液中低密度脂蛋白膽固醇等有關，所以飲用咖啡後縱使有部分促進代謝加速的效果，但在中醫的分類中仍屬於「瀉法」，《內經》又提到「勿虛虛，勿實實」，如果體內各類養分不足，就算飲用兩杯以下，仍有「虛虛」的疑慮，能加重包含動脈粥狀斑塊等疾病風險的提高，畢竟在該項研究中並沒辦法準確量測每件個案的真實飲用份量以及時機，雖然可以一定程度視為具普遍性，僅在於討論飲用咖啡的偏好，但對於中醫關心的虛實問題同樣也無法呈現，因此對於已經有各種發炎傾向，或者心血管疾病的風險較高的使用者，謹慎或者甚至避免飲用咖啡以降低風險，仍是比較合於科學檢驗結果的選擇，畢竟趨吉避凶仍是吾等常人的養生保健鐵則，只是對於前述這全球第二大消費飲品市場的衝擊會有多少，就不得而知了。
紫林齋主
公元二〇二六年十月十九日